食用西柚禁忌

西柚能夠滋養組織細胞，增加體力，舒緩支氣管炎，利尿，改善肥胖、水腫及淋巴腺系統之疾病，抗感染。那么，食用西柚有哪些禁忌呢?

對于不必服食任何藥物的健康人來說，西柚是一種非常好的水果。

1989年美國化學家Bailey等首先報道了西柚汁影響處方藥物菲洛地平的口服生物利用率，這一發現引起了廣泛關注。在相當數量的人死于藥物過量后，西柚和苦酸橙與他汀類藥物(降低膽固醇藥物)的相互作用才廣為人知。進一步研究表明西柚汁并不是直接與這些藥物發生作用，而是通過對一些氧化代謝酶的調控來其作用的，這種酶就是細胞色素P450(簡稱CYP3A4)。

盡管不同藥物在化學成分好藥理特性上有差異，但是它們在人體內的代謝途徑都是通過腸道內的CYP3A4調控進行的，CYP3A4可部分地催毀藥物，加速藥物成分在腸道內的分解，以致降低藥物的生物利用率。

西柚

早期的研究認為是柚汁中的富含成分黃酮類、柚甙在起這種作用，但進一步研究發現柚汁中一種含量比柚甙要少得多的呋喃香豆素衍生物才是與CYP3A4發生作用的主要活性成分，這些呋喃香豆素衍生物通過選擇性抑制CYP3A4酶的活性，減少了藥物成分在腸道內的分解，導致藥物以通常數倍乃至十幾倍的量進入血液，從而提高人體對藥物的吸收水平，延長藥物的使用周期，提高藥物療效。但是，并非藥物的生物利用率越高越好，過高反而增加其毒副作用;而有些價格昂貴的特效藥物，又往往需要提高其生物利用率，以降低服藥成本。

西柚汁的影響可能是第一個有記載的，但蘋果和橙汁也對抗腫瘤化療藥依托泊苷 (抗腫瘤藥。臨床用于白血病、小細胞肺癌、惡性淋巴癌、卵巢癌、絨毛膜癌、睪丸癌、膀胱癌、前列腺癌等)有作用，蘋果和橙汁也對β-受體阻滯藥(治高血壓和心臟病的藥物)類高血壓藥有作用，蘋果和橙汁還對環孢霉素的作用產生影響，環孢霉素是用于器官移植病人以防止對移植器官的抗拒的。有些柑桔型碳酸飲料(例如，“日落”牌 "Sun Drop")中含有的西柚汁多到足夠引起病人服用藥物，特別是環孢霉素時的相互作用。

不像其他水果，西柚含有大量柚皮苷，柚皮苷對CYP3A4酶的影響要在較長時間以后才能被觀察到，最長可達72小時。更成為問題的是只要4盎司(大約113克)的西柚就含有足夠的柚皮苷來抑制CYP3A4酶作用物。

隨著研究的進展，受西柚影響的藥物的名單還在不斷增加中，西柚汁會影響那些藥物的生物利用率?這種影響是有利的還是不利的?影響程度如何?如何根據進食西柚來調整服藥量?這些知識超出了本文討論的范圍，也不是一般病家所能搞清楚的。建議你如果在服藥的同時也打算吃西柚的話，一定要首先向醫生和藥物專家咨詢，以避免出現意料之外的后果。如果無法評估西柚對于你正在服用的藥物有什么影響，最好的辦法是停止食用西柚。